锂肾病应该做哪些检查

尿检

轻度蛋白尿，24h尿蛋白定量g，以低分子蛋白尿为主，常规尿检可有白细胞，呈无菌性脓尿，有时可见镜下血尿或肉眼血尿，尿糖呈阳性。<2g，以低分子蛋白尿为主，尿常规检查可有白细胞，呈无菌性脓尿，有时可见镜下血尿或肉眼血尿，尿糖可呈阳性。

2.肾小管功能检查

尿浓缩稀释试验功能差，尿中氨基酸和碳酸氢盐增多，尿酸化无法达到pH5.4，尿pH>6.降低尿液滴定酸，降低尿液滴定酸N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)尿素氮和肌酐可能会增加急性肾功能衰竭患者的浓度。

3、肾活检

急性锂中毒急性肾的急性肾衰竭患者和无急性毒性表现的锂治疗患者，肾活检可见与急性毒性相关的间质白细胞浸润、小管扩张、变性等病理变化。间质纤维化和局灶性小管萎缩可见于长期接受锂治疗的患者。人体肾活检表明，该病在远肾小管和集合管中具有特征性病理变化，在光镜下可见PAS与阳性糖原堆积相关的细胞肿胀和空气泡形成。这种病变存在于所有接受肾活检的锂治疗患者中。锂治疗开始后几天，停止锂治疗后消失。这种特征性病变也可以在锂中毒的兔肾中看到。然而，当肾小管细胞中没有糖原的老鼠时，没有上述特征性急性糖原在远端小管和集合管中堆积。

4、影像检查

尿路X早期线检表现不明显，晚期肾乳头坏死的典型表现，腹部平片可见肾形态变化。